【嘉禾博研MEM培训】国科大2020MEM（MPM）提前面试申请表
University of Science and Technology of China
2020年MPM考生提前面试申请表
填表说明
一、请认真阅读并填写本表各项内容。
二、务必确保此申请表纸版和电子版所填写的内容完全一致，不得改变申请表的排版格式。提交纸质材料前，须将电子版发到emba01@ustc.edu.cn 邮箱，文件名：姓名+MPM
第一项：承诺书
提交材料需要考生本人手写签名，并写明日期。
第二项：基本信息
1.工龄年限以当年考生入学时间为截止点计算；
2.勾选申请理由；申请理由提供相应附件。
第三项：教育、培训背景
依据考生个人实际学习情况，从高中毕业后第一学历开始填写，教育部认可的国民教育序列专科及以上的学历/学位，并一定要填写清楚最高学历。
第四项：工作背景
从第一份工作开始填写，考生务必将现在的工作情况填写清楚。若现在暂无工作单位，可填写上一个单位工作情况。
第五项：职业水平、社会贡献和公益活动
工作后获得的各类证书或证明，按照表格如实填写。
第六项：创业经历和海外经历
本人创业、海外学习或工作三个月以上者填写。
第七项：自述短文
描述本人攻读中国科大MPM的原因、具备什么优势、能为学校及MPM项目能做出的贡献以及今后十年的发展规划等，字数控制在1000字以内。
第八项：推荐信
1.推荐人推荐人须具备高级职称，或是本行业、岗位实践专家。推荐人信息务必如实填写。推荐人本人手写签名，字迹清晰，易于辨认。
2.每位考生提供两封推荐信。
申请材料清单
提交纸质材料，附件中证明类提交原件；证书、执照类提交复印件，原件查验后当场返还。申请内容务必填写真实，附件完整统一附在第8页推荐信后并装订成册，装订顺序如下：
提前面试申请表打印一份，亲笔签名，贴上一吋近期彩色照片。
推荐信两封（样式在本申请表第七、第八页）。
依据勾选申请理由提供相应附件一份。
身份证、学历证书、学位证书、结业证、辅修证复印件各一份。境外学位还需教育部留学服务中心学历学位认证报告。证书原件当面验证后当场返还考生。
个人业绩报告、所在单位组织结构图、上一年度企业经营情况证明并加盖公章（对外有法律效力的）各一份。如单位确实无法加盖公章或无法提供的，则由考生本人手写情况说明，确保此项所填信息内容的真实性。
提交参加工作后获得的职业水平、社会贡献和公益活动类证书复印件或证明，原件查验后当场返回。
如有本人创业经历，提交营业执照复印件（查验原件）、出资证明和最近一年经营业绩证明；如有本人海外学习或工作三个月以上者需提交相关学校或单位证明、签证护照复印件（查验原件）。
2020年MPM考生提前面试申请表
一、申请承诺书
本人了解本表及所附材料仅作为申请参加中国科大2020年 MPM提前面试的预审材料，须经中国科大MPM面试资格审查小组审核并同意，方可取得面试资格。本表所填信息均与背景评分相关，未填写或未提供相应证明材料，视作放弃该项得分。
本人承诺：所提交材料及其内容均真实、准确、完整。我知道任何虚假信息将导致取消面试资格、学籍等严重后果。我愿意承担由此造成的一切后果。
申请人（签名）：
申请时间：20 年 月 日
二、基本信息
| 姓 名 | 身份证号 | （贴近期一寸免冠彩色照片） | |||||
| 工作单位及职务 | |||||||
| 移动电话 | 紧急联系人手机号 | 工 龄 | |||||
| 最后学历及获得时间 | |||||||
| 最后学位及获得时间 | |||||||
| 申请理由（请勾选） | 符合MPM报考条件并具备下列理由之一者可以申请提前面试，请勾选，并附证明材料。 | ||||||
| □（1）获得过单位以上优秀表彰者。 | |||||||
| □（2）参与过的项目获得行业或市级以上荣誉称号。 | |||||||
| □（3）编制过相关项目管理方案或撰写过相关技术及研究报告（须有单位证明）。 | |||||||
| □（4）参与过重大项目的管理工作（须有单位证明）。 | |||||||
| □（5）为单位业务骨干或重点培养对象（须有单位证明）。 | |||||||
| 单位推荐意见（请给出具体推荐理由，并证明申请人自述理由的真实性，加盖公章） | |||||||
| 负责人（签名）： 签章 年 月 日 | |||||||
注：本表电子版需提交管理学院专业学位考生服务系统；纸质表须包含附件。
三、教育/培训背景
| （本专科起）学习简历 | 起止时间 | 院校/培训单位 | 专业/培训项目 |
| 本（专）科院校类型 | □ 985高校 □ 211高校 □ 普通高校 □ 境外高校 | ||
| 本（专）科院校形式 | □普通全日制 □非普通全日制（函授、夜大、自考、网络教育、电大等） | ||
| 需提供附件材料 | 身份证、毕业证书、学位证书、结业证书、辅修证书、境外学位还需教育部留学服务中心学历学位认证报告（均需提供原件及其复印件） | ||
| 在校期间是否受过处分（请说明） | |||
四、工作背景
| 工作简历 | 工作时间 | 工作单位 | 担任职务 | ||||||
| 现在工作情况 | 单位名称 | 工作年限 | 管理工作年限 | ||||||
| 单位概况 | 公司性质 | ||||||||
| 所属行业 | |||||||||
| 公司规模（去年营业额） | |||||||||
| 是否在主板上市 | □ 是 □ 否 | 股票代码 | |||||||
| 担任职务 | 职务名称 | ||||||||
| 工作职责 | |||||||||
| 下属人数机构和人数 | |||||||||
| 薪资状况 | 年薪水平 | ||||||||
| 月薪水平 | |||||||||
| 股权或其他收入 | |||||||||
| 需提供附件材料 | 1.个人业绩报告2.所在单位组织结构图 3.上一年度企业经营情况证明并加盖公章 | ||||||||
五、创业经历和海外经历
| 创业经历 | 公司名称 | |||
| 个人股份（％） | ||||
| 创业时间 | ||||
| 去年营业额 | ||||
| 海外经历（学习或工作三个月以上） | 时间 | 国家 | 学校或单位 | 内容 |
| 需提供附件材料 | 本人创业，需提交营业执照、个人出资证明和最近一年经营业绩证明；海外学习三个月以上者需提交相关学校证明和签证护照；海外工作三个月以上者需提交相关单位证明和签证护照。（均需提供原件和复印件） | |||
| 以下填写的资料需参加工作后获得，均需提供原件及其复印件，若无请勿填写。 | |||
| 职业水平（职称证书、资格证书、PMP、IPMP等执业证书及其他能反映职业水平的证书） | 证书名称 | 颁发时间 | 颁发单位 |
| 社会贡献（国家级、省部级、地市级奖励或成果证书；发明专利；本单位获奖证书等） | 获奖内容 | 获奖时间 | 颁奖单位 |
| 公益活动（无偿献血、自愿捐助及其他社会公益证书） | 名称 | 时间 | 颁发单位 |
六、职业水平、社会贡献和公益活动（参加工作以后）
七、自述短文（自命题，字数在1000字以内）
| （须表述您选择攻读中国科大MPM的原因、具备什么优势、能为学校及MPM项目做出的贡献以及今后十年的发展规划等）。 |
中国科学技术大学
攻读项目管理硕士（MPM）学位推荐信
| 考生姓名 | 报考类别 | ||||
| 推荐人 | 姓名 | 职级/职称 | □高级职称 □企业高管 □处级 □厅级及以上 | ||
| 单位名称 | 单位地址 | ||||
| 职务 | |||||
| 联系电话 | 员工人数 | (仅企业推荐人须填写） | |||
| 单位性质 | □ 企业 □ 政府或事业单位 | 公司规模(仅企业推荐人须勾选） | 营业额：□15亿以上 □5-15亿 □1-5亿 □1亿以下 |
是否上市：□是□否 | |
| 您是如何认识该考生的？请描述他的职业成就与社会交往。 | |||||
| 请您对该考生工作经验、组织能力、逻辑思维、创新性等进行评价。 | |||||
| 您为什么要推荐该考生？ 您认为该考生需要在哪些方面进一步提升？ | |||||
| 是否还有其他有助于全面了解该考生的信息或评语？ 推荐人签字（手写）： 日期： | |||||
填表说明：推荐人须具备高级职称，本行业实践专家或政府处级以上领导。每位申请者提供两份推荐信。
温馨提示：请对考生情况如实介绍和评价，中国科大MPM复试考核小组可能会通过电话或E-mail向您进一步核实。
中国科学技术大学
攻读项目管理硕士（MPM）学位推荐信
| 考生姓名 | 报考类别 | ||||
| 推荐人 | 姓名 | 职级/职称 | □高级职称 □企业高管 □处级 □厅级及以上 | ||
| 单位名称 | 单位地址 | ||||
| 职务 | |||||
| 联系电话 | 员工人数 | (仅企业推荐人须填写） | |||
| 单位性质 | □ 企业 □ 政府或事业单位 | 公司规模(仅企业推荐人须勾选） | 营业额：□15亿以上 □5-15亿 □1-5亿 □1亿以下 |
是否上市：□是□否 | |
| 您是如何认识该考生的？请描述他的职业成就与社会交往。 | |||||
| 请您对该考生工作经验、组织能力、逻辑思维、创新性等进行评价。 | |||||
| 您为什么要推荐该考生？ 您认为该考生需要在哪些方面进一步提升？ | |||||
| 是否还有其他有助于全面了解该考生的信息或评语？ 推荐人签字（手写）： 日期： | |||||
填表说明：推荐人须具备高级职称，本行业实践专家或政府处级以上领导。每位申请者提供两份推荐信。
温馨提示：请对考生情况如实介绍和评价，中国科大MPM复试考核小组可能会通过电话或E-mail向您进一步核实。